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谷医生的任务完成,他明天还要上班,于是带着病理切片赶着回去,方主任把病理切片还给他,让他带回去归档,临走的时候,谷医生才弄明白,今天带着他看彩超图像的年轻医生居然是大名鼎鼎的大神杨平,真是有幸呀。

十几篇CNS的光环笼罩,让杨平在这些医生心目中真的就如同神一样的存在。

待谷医生走后,杨平的办公室只有自己和方主任两个人,杨平神情严肃地说。

“这不是甲状腺腺癌,彩超图像上有双边征,也就是在高回声团的外面套了一圈低回声环,这是僵尸结节的典型表现;结合几份病历的描叙看,农铁生整个发病的过程,甲状腺结节经历了不变、突然变大、突然变小的过程,这个变化经常见于甲状腺结节肿囊性变或出血,甲状腺的腺体组织一般比较疏松,如果在内部出现囊性变或者出血,过一段时间后,囊壁或实体组织容易出现塌陷,内部的液体被腺体吸收,实性的组织就会塌陷,最后形成一个不规则、低回声、实性结节,部分结节的高大于宽,内部浓缩的胶质又极易被误诊为微钙化,这样,吸收后的彩超图像极易与甲状腺乳头状癌混淆。”

""所以当时的彩超考虑甲状腺乳头状癌!”

“这种甲状腺僵尸结节比较少见,很容易出现误判。”

这是最原始的资料,综合这些原始的客观检查资料,现在真相大白,这个患者不是甲状腺癌,而是一个僵尸结节。

这样,将这些原始资料与后面在附四所做的所有检查联系起来就合理了,为什么后来附四所有检查没有指向甲状腺癌。

""原来这样!”

方主任深吸一口气。

可是当时的医生为什么没有复核,为什么术后没有病理报告,或者就凭借这个诊断,诊断为甲状腺腺癌,然后予以实行根治术,然后予以放化疗、靶向治疗?

这不像上级医院的风格的做事程序,除非——

卧槽!

方主任想到这里骂出一句粗话。

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