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开隧道的时候也是小心翼翼,钻头开进一点,停顿下来,然后再继续,这样交替稳步前进,可以避免旋转的钻头对骨质过多的震动,震动也会产生骨折。
手术,是一个如履薄冰的过程,敬畏心可以让医生尽量小心。
医生如果没有敬畏之心,对病人来说,是一件十分恐怖的事情。
己所不欲,勿施于人!这句话用在医生身上最合适不过。
这个病人做手术,还是不做手术?
手术方案,是好还是坏?
只要问一问,如果病人是你自己,你愿意用吗?
这种反身提问,是直抵内心深处的提问。
如果是医生自己躺在手术台上,他希望主刀医生小心翼翼,为自己争取过程与结果的完美,还是草草了事,不求精细。
杨平经常这样问自己,每次只要这样问,一切两难的选择自然清晰明确。
这个病人,不管他在别人那如何上当受骗,他的想法始终没有变,就是想治好自己的病。
治病,是病人最根本的需求。
其它一切需求都是围绕根本需求的衍生,本末不能导致。
钻头在前进、停顿,有节奏地努力下,胫骨隧道开出来,没有丝毫骨折的迹象。
这台手术,杨平不追求手术的速度,其实他从不追求手术速度,无论快与慢,本身不是问题,而是病人和病情需要。
胫骨隧道开出来后,开始开股骨隧道,因为操作空间狭窄,他尽量让器械不对周围的骨组织造成任何挤压。
而病人的手术下肢,在手术床边垂下,姿势也尽量自然,与手术床沿不产生剪式应力。
无菌液体收集袋,渗出的一点水,被吸引器吸走,手术室地面没有一滴水,十分干净。
股骨隧道也被轻柔地开出,已经编制好的异体肌腱,被植入骨隧道,两端使用纽扣钢板固定。
这几乎是这个病人唯一的固定方式,因为挤压固定会因为螺钉的挤压,扩张应力崩开脆弱的骨组织。