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病人很胖,已经侧卧位,蜷缩在床上,成虾米样弓着腰,规培生已经完成了消毒铺单。
这厮一个住院医,派头不小,跟个教授一样,做个腰穿,还要几个人伺候,让人提前消毒铺单。
张林接过规培生递来的无菌手套,打开,戴上,然后像个教授一样,拿起穿刺的针头,摸了摸髂前后上棘,往腰3/4的间隙位置穿刺。
三甲教学医院的医生,基本功非常好,动作非常规范,可是针头一穿,没有所谓的突破感,也没有脑脊液流出来,针头遇到的明显是硬邦邦骨头。
张林停手,想了想:”把片子放我面前,我看看。”
另一个规培生将病人的腰椎X片、CT和核磁,一张一张给他看,杨平也探头看看,这个病人已经做过腰椎手术,还植过骨,到处是疤痕,解剖关系已经乱七八糟。
估计天天做腰麻的麻醉师都不一定穿刺成功,别说骨科医生。
张林感觉到难度,针头抽出来,调整了一下,再穿刺,还是不行,这样反复试验几次都不行,也不能无限次试验下去,那还不把病人的腰捅出筛子来。
差不多穿了十几次,张林不敢再穿了,但是这么多人看着,面子上挂不住,额头上全是汗。
“张医生,要不让一让,我来试试?”杨平笑道。
这种腰椎穿刺,在系统里接受基本功培训,不知道穿了多少次,闭着眼睛都能穿到位,刚刚看片子时,心里已经对解剖有一些了解。
“你?-——行,你试试。”
张林正额头冒汗,见杨平主动提出来,立刻顺坡下驴,不至于在学生面前丢面子。
张林起身,杨平坐下来,规培生递来一副无菌手套,杨平戴上。
此时张林正打算脱手套,杨平严厉地对张林说:“手套不要脱,等下帮忙递东西。”